结构化字段
- 主诉与症状症状名 + 部位 + 性质 + 时序 + 诱因 + 缓解因素。
- 辨证记录病机分析、证型判定、治法选择、关联依据。
- 处方与煎煮要求药味、剂量、煎煮方式与服用方法。
- 复诊调方前后处方对比,便于复诊调方决策。
隐私与合规
所有医案结构化数据均按敏感个人信息处理:单独同意、最小化采集、独立加密存储、可申请删除。
医案结构化数据仅用于辅助医生与内部研究,未经患者额外授权不外发、不共享。
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